ERAS加速康復外科

        Duang！小依又來分享啦！

        上一期進行溫度管理共識小匯總的時候，有提到ERAS共識。今天，小依就系統的講一講ERAS!

1.基本概念

        丹麥哥本哈根大學Henrik Kehlet教授1997年提出ERAS概念，被譽為“快速康復外科”之父。

        采用有循證醫學證據的圍手術期處理的一系列優化措施，以減少手術病人的生理及心理的創傷應激，達到快速康復的目的。

2.ERAS:一系列圍術期措施的綜合應用:多科合作

        術前措施：術前咨詢和培訓；禁食要求；預防深靜脈血栓；預防性抗生素；預防性鎮痛

        術中措施：麻醉；術中體液管理；引流；手術路徑和切口；體溫控制

        術后措施：術后鎮痛；防治惡心嘔吐；早期活動；限制靜脈補液量；術后營養支持

3.ERAS:能為我們帶來什么？

        縮短住院時間

        降低患者并發癥風險

        降低患者再入院風險

        降低患者死亡率

        中國加速康復外科圍手術期管理專家共識2016中指出：“近20年來，微創理念的普及、腔鏡技術的廣泛應用、循證醫學模式的建立等，都為ERAS提供了臨床應用的可能性與可行性。ERAS理念的實施是一項系統工程，涉及診療活動的各個環節，提倡建立由外科醫師、麻醉師、護士、理療師、甚至心理專家共同參與的規范化的管理團隊，制定明確、標準化的目標。既要遵循循證醫學證據，也要尊重醫院特別是患者的客觀實際。特別應強調，臨床實踐中不可一概而論，更不可機械、教條地簡單化理解ERAS理念及各種優化措施。踐行ERAS仍需堅持個體化原則，以使患者最大獲益。”